抗生素在防治傳染病及感染性疾病中起重要作用,如果用藥不當(dāng),也會(huì)產(chǎn)生許多不良后果。因此,在應(yīng)用抗生素時(shí)應(yīng)注意以下問(wèn)題:
,準(zhǔn)確地診斷疾病,正確地選擇藥物。獸醫(yī)在檢查過(guò)病豬及其生長(zhǎng)場(chǎng)所后,必須依靠自己的經(jīng)驗(yàn)和判斷,進(jìn)行預(yù)測(cè)性診斷,以便對(duì)病豬選擇適當(dāng)?shù)闹委熕幬,進(jìn)行初步治療。假如獸醫(yī)把使用抗生素作為其治療方案的一部分,就要正確地選擇抗生素種類。
同時(shí),獸醫(yī)還必須與飼養(yǎng)者一同診斷病情,以確保治療方案的正確性。嚴(yán)格掌握適應(yīng)癥,選擇抗菌藥物時(shí),應(yīng)結(jié)合臨床診斷、致病微生物的種類及其對(duì)藥物的敏感性,并根據(jù)癥狀輕重,選擇對(duì)病原微生物敏感和臨床療效較好、不良反應(yīng)較少的抗菌藥物。
對(duì)革蘭氏陽(yáng)性菌引起的病癥應(yīng)青霉素G;次選四環(huán)素、慶大霉素、先鋒霉素、增效磺胺、磺胺藥。對(duì)革蘭氏陰性菌引起的病癥卡那霉素、慶大霉素、鏈霉素、多粘菌素;次選增效磺胺、磺胺藥、四環(huán)素類、青霉素。
第二,劑量使用要適當(dāng),太小起不了治療作用,太大造成浪費(fèi)并可引起嚴(yán)重不良反應(yīng)。一般開始應(yīng)用時(shí)劑量宜稍大,以便給病原微生物以決定性打擊;對(duì)急性傳染病和嚴(yán)重感染時(shí),劑量也宜稍大;而肝、腎功能不良時(shí),按所用抗生素藥物對(duì)肝、腎影響程度而酌減用量:。
藥物的治療要視病情而定。一般傳染病和感染性疾病應(yīng)連續(xù)用藥3~5天,直至癥狀消失后再用1~2天,切忌停藥過(guò)早而導(dǎo)致疾病復(fù)發(fā)。
給藥途徑也應(yīng)適當(dāng)選擇,嚴(yán)重感染時(shí)多采用注射給藥,一般感染和消化道感染以內(nèi)服為宜,但嚴(yán)重消化道感染而引起菌血癥或敗血癥時(shí),應(yīng)選擇注射法與內(nèi)服并用。
第三,防止細(xì)菌產(chǎn)生耐藥性,控制耐藥菌傳播?股啬退幮允侵改承⿻(huì)被抗生素抑制的細(xì)菌,在與抗生素接觸后仍具有生存能力。對(duì)抗生素產(chǎn)生耐藥性,通常是長(zhǎng)期使用抗生素的結(jié)果。同時(shí),對(duì)抗生素的過(guò)量和不正確的使用,將會(huì)加速耐藥性的產(chǎn)生。
耐藥性還具有遺傳性,細(xì)菌會(huì)把它們的耐藥基因傳遞給自己的“子孫后代”,使其在與抗生素接觸時(shí)生存和增殖。而某些細(xì)菌具有天然的抗生素耐藥性,其耐藥性基因會(huì)在其DNA中某一部位聚集起來(lái)?茖W(xué)研究已發(fā)現(xiàn)了這種耐藥性基因在物種內(nèi),甚至跨物種的病菌與病菌之間的傳遞的途徑。如葡萄球菌在長(zhǎng)期接觸青霉素后,產(chǎn)生抗青霉素的水解霉,破壞青霉素,從而形成一種耐藥金黃色葡萄球菌,給臨床治療增加了困難。
嚴(yán)格掌握抗菌藥的適應(yīng)癥,劑量要充足,療程要適當(dāng),以有效血藥濃度,來(lái)控制耐藥菌發(fā)展,必要時(shí)可采取聯(lián)合用藥。
診斷不確切時(shí),不宜輕易應(yīng)用抗菌藥物。另外,避免長(zhǎng)期預(yù)防性給藥、對(duì)污染場(chǎng)所徹底消毒、有效抗菌藥物分批交換使用,這對(duì)防止耐藥菌株形成和傳播均有效。
第四,妥善保管抗生素,在一般的藥品標(biāo)識(shí)中,都有正確保存抗生素的方法,要嚴(yán)格按標(biāo)識(shí)說(shuō)明進(jìn)行妥善保存,對(duì)保存的抗生素應(yīng)至少每年檢查一次,以便發(fā)現(xiàn)和清除過(guò)期失效的抗生素。飼用抗生素應(yīng)在標(biāo)識(shí)清楚、防水的容器里保存,并應(yīng)保存每種抗生素的使用記錄。
目前,抗生素主要從微生物的培養(yǎng)液中提取,有些已能人工合成或半合成,這就擴(kuò)大了抗生素的來(lái)源,同時(shí)為改善其抗菌性能,減少副作用,擴(kuò)大其臨床應(yīng)用范圍開辟了廣闊的天地。
潤(rùn)牧康生物總結(jié):抗生素是對(duì)抗致病微生物的有力武器,在防治細(xì)菌感染和各種傳染病方面,都有重要意義。